Anónimo dijo...
hola,sufro de fascitis plantar bilateral.Tengo 45 años.Mi fascitis es por tener pie muy cavo.El pie derecho ya está casi bien,pero el izquierdo se me inflama todavia y me impide hacer mis ejercicios.Mi médico me acaba de indicar fisioterápia y me indicó, tomara MOBIC que es un desinflamatorio de tipo no esteroideo.Si luego de 21 sesiones de fisioterápia,no mejoro,el doctor piensa recomendable una operación para estirar la fascia plantar.Tengo dos preguntas que hacerle.La primera es si el mobic es contraindicado en personas con arritmia, pues padezco de una por hipertrofia del musculo papilar,dicho por mi cardiólogo "arritmia en corazón sano".El ejercicio, la buena alimentación y mi medicamento, son los que me mantienen sin palpitaciones.¿Tengo que tomar el antiinflamatorio o solo la fisioterápia es suficiente?La segunda pregunta es sobre la operación.He leido que no siempre da resultados y me aterra pensar que se me puede romper la fascia plantar.Espero su respuesta y ante todo muy agradecida por su atención.
.........
La fascitis plantar es la inflamación de la fascia plantar (que es como una membrana que esta en la planta del pie) Suele inflamarse por lesiones por sobreuso (asociado a un tipo de pie) y tambien influye el peso, el tipo de calzado que se usa, etc.
El mobic no esta contraindicado en arritmias, pero si se debe tener cuidado con el en gastritis o ulceras duodenales. Se recomienda no tomar por largos periodos cualquier antiinflamatorio.
Sobre la cirugia: no siempre da buenos resultados, pero si ya ha agotado todos los recursos (aines, taloneras, fisioterapia, infiltraciones, etc) no hay otra opción. No tengas temor a que se te rompa, pues la operación consiste en cortar casi toda la fascia plantar (a nivel de su inserción).
Una buena pagina para visitar sobre este tema: http://www.traumazamora.org/infopaciente/talalgia/talalgia.html
sábado, 24 de marzo de 2007
jueves, 15 de marzo de 2007
Embarazo y dolores
Anónimo dijo...
Mami Brujita, sigo tu blog como anonima y me gusta mucho, la idea del consultorio es genial. Mi consulta: Estoy embarazada de ocho meses, me duele mucho un pie cuando lo apoyo--en la parte exterior, a la altura del final del arco. La pierna del mismo lado también se me adormece mucho, especialmente cuando duermo sobre ese lado, y me duele la cadera com si me la estuvieran arrancando. Yo vivo fuera del país y en la seguridad social de aquí me dicen que es normal con el estiramiendo de los ligamentos debido a las hormonas del embarazo, pero no me confío. Gracias anticipadas por tu respuesta--LALI
Lali:
Con ocho meses de embarazo el cuerpo se va preparando ya para el nacimiento, y todos los ligamentos se ponen mas laxos para que puedan estirarse a la hora del parto (las hormonas hacen todo eso). Asi que es "normal" que te duelan ciertas partes del cuerpo , como la cintura, a la altura de los gluteos, y en general alrededor de la zona pelvica.
Por lo otros sintomas que mencionas puede ser (puede ser, habria que examinar bien) que ademas con el peso del bebe, se este comprimiendo parcialmente un nervio (el ciatico) por eso el adormecimiento y el dolor.
El dolor de la cadera debes diferenciarlo muy bien. Si es por detras, entonces no es cadera propiamente dicha, son los ligamentos de la pelvis. Si es por el costado, tampoco es cadera propiamente dicha, puede ser bursitis. Pero si es por la parte anterior (a la altura de la ingle) ahi si es cadera y en ese caso amerita una evaluacion mas minuciosa (hay una patologia que se llama osteoporosis transitoria del embarazo).
Espero que tus dudas se hayan aclarado al menos un poco.
Mami Brujita, sigo tu blog como anonima y me gusta mucho, la idea del consultorio es genial. Mi consulta: Estoy embarazada de ocho meses, me duele mucho un pie cuando lo apoyo--en la parte exterior, a la altura del final del arco. La pierna del mismo lado también se me adormece mucho, especialmente cuando duermo sobre ese lado, y me duele la cadera com si me la estuvieran arrancando. Yo vivo fuera del país y en la seguridad social de aquí me dicen que es normal con el estiramiendo de los ligamentos debido a las hormonas del embarazo, pero no me confío. Gracias anticipadas por tu respuesta--LALI
Lali:
Con ocho meses de embarazo el cuerpo se va preparando ya para el nacimiento, y todos los ligamentos se ponen mas laxos para que puedan estirarse a la hora del parto (las hormonas hacen todo eso). Asi que es "normal" que te duelan ciertas partes del cuerpo , como la cintura, a la altura de los gluteos, y en general alrededor de la zona pelvica.
Por lo otros sintomas que mencionas puede ser (puede ser, habria que examinar bien) que ademas con el peso del bebe, se este comprimiendo parcialmente un nervio (el ciatico) por eso el adormecimiento y el dolor.
El dolor de la cadera debes diferenciarlo muy bien. Si es por detras, entonces no es cadera propiamente dicha, son los ligamentos de la pelvis. Si es por el costado, tampoco es cadera propiamente dicha, puede ser bursitis. Pero si es por la parte anterior (a la altura de la ingle) ahi si es cadera y en ese caso amerita una evaluacion mas minuciosa (hay una patologia que se llama osteoporosis transitoria del embarazo).
Espero que tus dudas se hayan aclarado al menos un poco.
lunes, 12 de marzo de 2007
Dedo en Gatillo
Oli dijo...
Hola, desde hace unos días a mi esposo durante la noche la articulación del dedo meñique se le atraca cuando lo quiere doblar. Pero durante el día su dedo está perfecto. ¿A qué se deberá? Nota: Tiene 30 años y hace años practicaba básquet, ¿tendrá algo que ver? Gracias por adelantado por tu respuesta.
Oli lo que tiene tu esposo es probablemente (sin examinarlo no se puede estar seguro) es lo que se conoce como dedo en gatillo. Es una inflamacion del tendon flexor de la mano (una de las correderas por donde pasa se inflama y hace que el tendon no pueda "correr" con facilidad y se atraca. Al inicio puede presentarse ocasionalmente, en algun momento del dia o noche, luego puede hacerse mas perenne. El tratamiento inicial son antiinflamatorios; si con eso no pasa se puede infiltrar y si no pasa la ultima opcion es una cirugia ambulatoria pequeñita.
Para saber si tiene dedo en gatillo, aprieta en la mano por delante del nudillo y que el intente flexionar el dedo. Si duele, entonces es.
NOTA: POR FAVOR, SI TIENES UNA DUDA, ESCRIBEME A iot.crp@gmail.com ASI TE RESPONDERE MAS RAPIDO. GRACIAS
Hola, desde hace unos días a mi esposo durante la noche la articulación del dedo meñique se le atraca cuando lo quiere doblar. Pero durante el día su dedo está perfecto. ¿A qué se deberá? Nota: Tiene 30 años y hace años practicaba básquet, ¿tendrá algo que ver? Gracias por adelantado por tu respuesta.
Oli lo que tiene tu esposo es probablemente (sin examinarlo no se puede estar seguro) es lo que se conoce como dedo en gatillo. Es una inflamacion del tendon flexor de la mano (una de las correderas por donde pasa se inflama y hace que el tendon no pueda "correr" con facilidad y se atraca. Al inicio puede presentarse ocasionalmente, en algun momento del dia o noche, luego puede hacerse mas perenne. El tratamiento inicial son antiinflamatorios; si con eso no pasa se puede infiltrar y si no pasa la ultima opcion es una cirugia ambulatoria pequeñita.
Para saber si tiene dedo en gatillo, aprieta en la mano por delante del nudillo y que el intente flexionar el dedo. Si duele, entonces es.
NOTA: POR FAVOR, SI TIENES UNA DUDA, ESCRIBEME A iot.crp@gmail.com ASI TE RESPONDERE MAS RAPIDO. GRACIAS
Pies planos
De todos los comentarios que he tenido hasta el momento, el de este tema es el que mas ha tenido.
El pie plano es muy comun en niños. En lineas generales dire que el pie plano puede dividirse en dos: flexible y rigido (si se para en puntas de pies y se insinua el arco, entonces es flexible).
Ahora algo que quizas algunos no me creeran: LA MAYORIA DE PIES PLANOS FLEXIBLES NO REQUIEREN TRATAMIENTO ALGUNO pues se corregiran con el crecimiento del niño.
Si pues, se han hecho estudios en donde a un grupo de niños se les puso zapatos ortopedicos (esos horribles zapatos) y a otro grupo no se le hizo nada. Y la evolucion fue la misma en ambos grupos. La mayoria corrigio al cabo de 4 a 6 años (demora en formarse el arco pero se forma). Algo similar ocurre con los que caminan metiendo el pie hacia adentro (eso demora en corregirse aun mas).
La mejor edad para comenzar a evaluar un pie plano es los 2 años y medio. Antes de esa edad es posible que todos los niños tengan pie plano (porque nacemos con una almohadilla grasa que "borra" el arco y que se va desapareciendo conforme crecemos).
Para evaluar el pie plano se debe hacer una plantigrafia o se le debe poner en un podoscopio (que es una cajita con un espejo en donde se puede evaluar el arco plantar). Se debe observar al niño por detras para ver si tiene TALO VALGO (que es cuando los talones parece que se orientan hacia afuera) que es una condicion muy comun con el pie plano flexible.
El tratamiento del pie plano (mas del talo valgo que del pie plano en si) se basa fundamentalmente en los ejercicios. Los zapatos ortopedicos (casi) no tienen utilidad. Si un ortopedista te receta zapatos, zapatos, zapatos, (y sutilmente "sugiere" una casa de ortopedia en particular), es probable que esa casa le de un "plus" cuando alguien se manda a hacer zapatos.
La mayoria de veces que yo he recetado zapatos es porque los padres piden eso (hay padres que consideran casi una moda el usar ortopedicos). Nunca he recetado un "twister" (considero algo totalmente inutil, ya explicare en otro post si me lo piden) . Plantillas si receto sobretodo cuando hay talo valgo.
Pero lo MAS IMPORTANTE en el pie plano es hacer ejercicios. Caminar descalzos todo el tiempo que puedan (con o sin medias pero descalzos), caminar en puntitas (el ballet es excelente), caminar en talones, caminar sobre el borde externo del pie y otros ejercicos ayudan a formar el arco y fortalecer la musculatura del pie y del tobillo.
El tener a tu hijo todo el dia con zapatos no le va a ayudar en nada. El zapato o plantilla ayuda a mantener el arco pero no lo forma. Es decir una vez que te quitas el zapato o plantilla, el pie vuelve a su posicion original.
El control por el medico ortopedista/traumatologo, debe hacerse minimo cada 6 meses.
¿Porque el pie es plano? Hay muchas causas, las mas frecuentes son: geneticas, hiperlaxitud ligamentaria, sobrepeso.
...........................................................
Contestando directamente los coments:
Yoli: tu hijo debe paar revision con el ortopedista, pues de repente tu no le ves arco y si tiene. A los 10 años deberia tener. Si no es asi requiere una evaluación minuciosa.
Duende: Espera hasta los 3 años a ver como evoluciona. Que camine de puntitas y descalzo mientras tanto.
Si involuntariamente omito algo sobre el tema, pueden seguir preguntando.
NOTA: POR FAVOR, SI TIENES UNA DUDA, ESCRIBEME A iot.crp@gmail.com ASI TE RESPONDERE MAS RAPIDO. GRACIAS
El pie plano es muy comun en niños. En lineas generales dire que el pie plano puede dividirse en dos: flexible y rigido (si se para en puntas de pies y se insinua el arco, entonces es flexible).
Ahora algo que quizas algunos no me creeran: LA MAYORIA DE PIES PLANOS FLEXIBLES NO REQUIEREN TRATAMIENTO ALGUNO pues se corregiran con el crecimiento del niño.
Si pues, se han hecho estudios en donde a un grupo de niños se les puso zapatos ortopedicos (esos horribles zapatos) y a otro grupo no se le hizo nada. Y la evolucion fue la misma en ambos grupos. La mayoria corrigio al cabo de 4 a 6 años (demora en formarse el arco pero se forma). Algo similar ocurre con los que caminan metiendo el pie hacia adentro (eso demora en corregirse aun mas).
La mejor edad para comenzar a evaluar un pie plano es los 2 años y medio. Antes de esa edad es posible que todos los niños tengan pie plano (porque nacemos con una almohadilla grasa que "borra" el arco y que se va desapareciendo conforme crecemos).
Para evaluar el pie plano se debe hacer una plantigrafia o se le debe poner en un podoscopio (que es una cajita con un espejo en donde se puede evaluar el arco plantar). Se debe observar al niño por detras para ver si tiene TALO VALGO (que es cuando los talones parece que se orientan hacia afuera) que es una condicion muy comun con el pie plano flexible.
El tratamiento del pie plano (mas del talo valgo que del pie plano en si) se basa fundamentalmente en los ejercicios. Los zapatos ortopedicos (casi) no tienen utilidad. Si un ortopedista te receta zapatos, zapatos, zapatos, (y sutilmente "sugiere" una casa de ortopedia en particular), es probable que esa casa le de un "plus" cuando alguien se manda a hacer zapatos.
La mayoria de veces que yo he recetado zapatos es porque los padres piden eso (hay padres que consideran casi una moda el usar ortopedicos). Nunca he recetado un "twister" (considero algo totalmente inutil, ya explicare en otro post si me lo piden) . Plantillas si receto sobretodo cuando hay talo valgo.
Pero lo MAS IMPORTANTE en el pie plano es hacer ejercicios. Caminar descalzos todo el tiempo que puedan (con o sin medias pero descalzos), caminar en puntitas (el ballet es excelente), caminar en talones, caminar sobre el borde externo del pie y otros ejercicos ayudan a formar el arco y fortalecer la musculatura del pie y del tobillo.
El tener a tu hijo todo el dia con zapatos no le va a ayudar en nada. El zapato o plantilla ayuda a mantener el arco pero no lo forma. Es decir una vez que te quitas el zapato o plantilla, el pie vuelve a su posicion original.
El control por el medico ortopedista/traumatologo, debe hacerse minimo cada 6 meses.
¿Porque el pie es plano? Hay muchas causas, las mas frecuentes son: geneticas, hiperlaxitud ligamentaria, sobrepeso.
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Contestando directamente los coments:
Yoli: tu hijo debe paar revision con el ortopedista, pues de repente tu no le ves arco y si tiene. A los 10 años deberia tener. Si no es asi requiere una evaluación minuciosa.
Duende: Espera hasta los 3 años a ver como evoluciona. Que camine de puntitas y descalzo mientras tanto.
Si involuntariamente omito algo sobre el tema, pueden seguir preguntando.
NOTA: POR FAVOR, SI TIENES UNA DUDA, ESCRIBEME A iot.crp@gmail.com ASI TE RESPONDERE MAS RAPIDO. GRACIAS
No desesperen
He recibido varios comentarios, se ve que el blog tiene acogida. No desespereis que todos los contestare. Un poquito de pacienci, que hay varias preguntas del mismo tema asi que las oredenare y contestare en post separados.
Gracias.
Gracias.
domingo, 11 de marzo de 2007
Bienvenidos
Bueno este es el primer post del nuevo blog (que esta en bosquejo aun). Asi que si tienen alguna pregunta, duda o comentario acerca de algun tema medico (sobretodo en lo que a ortopedia y traumatologia se refiere) solo diganlo que tratare de responder a todos.
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